山东12岁儿童平均龋齿数为1.02颗 高于全国平均水平

毛毛今年8岁了，特别爱喝鲜榨的果汁，毛毛妈妈说鲜榨果汁不含添加剂，还能补充水分和维生素，几乎早晚都喝。不过最近毛毛很多牙齿都变黑了，个别牙齿还出现了冷热酸甜敏感，毛毛妈妈赶紧带他来到高新区启家口腔，经医生检查发现，毛毛的多颗牙齿患龋，被诊断为重度龋齿。

我省儿童龋患率高于全国平均水平

近年来，儿童龋患率有增高趋势。据第四次山东省口腔流行病学调查结果显示，我省12岁儿童平均龋齿数为1.02颗，高于全国平均水平。12岁儿童恒牙龋患率为41.59%，较2005年上升8.1个百分点。山东5岁儿童乳牙龋患率为75.32%，上升8.6个百分点。

龋齿和牙周病已成为口腔最主要的两大疾病，据各大口腔门诊反馈，目前到医院就诊的牙周病和龋齿患者占牙科门诊量的90%以上。今年暑假期间，启家口腔门诊高峰时期，日均接待的龋齿儿童达50多人次，占该院日均门诊量的50%还多。

“龋齿与糖分、牙齿结构、细菌量和时间因素有关，糖是导致龋齿的关键因素。”启家口腔院长董启家表示。生活中常引起龋齿的食物包括果汁、甜性饮料以及糖果等等，这些食物中的糖分可以在细菌的作用下产酸，所产的酸累积到一定程度就会导致牙齿硬组织中的矿物质溶解、破坏，持续发展就会形成龋洞。

过去幼儿龋齿往往被家长误认为是遗传因素，事实上这种比例并不高。2020年“全国爱牙日”的宣传主题是“口腔健康 全身健康”，副主题是“均衡饮食限糖减酸 洁白牙齿灿烂微笑”，再次说明均衡饮食的重要性。

学会看标签 提防“隐形糖”

董院长表示，完整水果中的糖是由一层植物细胞壁所包裹，消化过程更缓慢，食用新鲜完整的水果不易致龋，但水果制成果汁后成为游离糖，致龋性就会大大增加。

食物中的游离糖主要分两种，一种是存在于纯果汁、浓缩果汁及蜂蜜中的糖，另一种就是添加糖，这类糖既可以来源于饮料、糖果、蛋糕、饼干、蜜饯等甜性食物，也可以来源于番茄酱、酸奶、咖啡、膨化食品、话梅等“不甜”的食物。

《2006年中国居民膳食指南》指出健康人每天建议的糖摄入量最好控制在25克以下，3-5岁幼儿每天添加糖摄入量不超过30克，最好控制在15克以下，按这样计算，喝一瓶饮料，这一天的糖摄入量就超标了。

过度摄入甜食会增加孩子患龋齿以及肥胖、2型糖尿病等慢性代谢性疾病的风险，尤其是一些吃上去并不怎么甜、但是含糖量却很高的饮品、糕点，很容易让孩子们在不知不觉中摄入过多的“隐形糖”。董院长建议， 想要让孩子少吃“隐形糖”，最简单的方法就是看食品包装上的标签和配料表。我国的《食品安全法》明文规定，食品配料表上要明确表明各种配料的数量，如果发现白糖、白砂糖、蔗糖等带糖字的配料排在前面，就说明这个食品是含有“隐形糖”的食品。

暑假期间，启家口腔举办的“今天我当小小牙医”体验活动，让孩子了解保护牙齿的重要性。

涂氟，可有效预防龋齿

除了更积极认真刷牙，预防龋齿或者蛀牙还有什么别的方法吗？董院长表示，家长可以选择给孩子涂氟。

涂氟后，残留于唾液和牙面上的氟可以抑制牙齿组织的溶解，并且还能使其更加坚固；另一方面，氟还可以抑制那些导致蛀牙的细菌的生长和代谢。因此，补充氟就成为了预防龋齿很重要的选项。

氟的使用包括很多方法，比如：饮水中添加氟；使用含氟牙膏；使用氟凝胶等。为牙齿涂氟，近年来成为越来越流行的抗龋方法。形象地说，涂氟就像是给牙齿穿上一件薄薄的衣服，在短时间内，为牙齿局部提供较高浓度的氟，增强牙齿的抗龋能力。

乳牙龋病，不要再等换牙了

乳牙龋病需要治疗吗？答案是肯定的。

董院长表示，婴儿从6-8个月起，乳牙开始陆续萌出，约至2岁半完成，共20颗。大约从6岁起，乳牙开始陆续自然脱落，至12岁左右脱落完成并完全换成恒牙。乳牙从长出来到脱落，大概要在口腔内存留6-10年，而这一阶段正是儿童生长发育最重要的时期。龋坏的乳牙不积极治疗，对儿童的全身和局部健康都有影响，首先是面型变化：由于龋坏侧疼痛不敢咀嚼，长期使用健侧，会造成面型的改变；其次是无法正常饮食导致营养摄入不足；不好好管理龋坏形成的残根或拔出后的空缺，别的牙齿前移，会破坏整口牙的完整性，甚至导致错颌畸形等。

日常父母不仅应帮助孩子做好口腔清洁，更应教导和鼓励孩子自己刷牙，帮助他们掌握正确的刷牙方法。董院长建议家长在孩子1岁内开始，每3个月至半年带孩子做一次彻底的口腔检查。一旦发现问题，最好是及早发现尽早治疗，不但孩子免受痛苦，也避免了日后更多的经济支出。

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大众日报淄博融媒体中心 记者  张万杰 侯婧