近日,家住牡丹区50岁的辛女士,因三叉神经痛在菏泽市第二人民医院神经外科行神经内镜辅助下三叉神经减压术,经过7天的康复治疗后,顺利出院。
据了解,辛女士于4年前出现右侧额面部及牙齿疼痛,疼痛剧烈如刀割样,前往当地医院诊断为三叉神经痛,并给予口服药物对症治疗,最初有效果。近来,辛女士口服药物效果不明显,遂到菏泽市二院进行手术治疗。
术中照片
入院后,神经外科副主任娄红民查看患者,询问病史、查体,结合辅助检查,认为三叉神经痛诊断明确,该患者疼痛剧烈,口服药物已无法控制,手术指征明确。经讨论,娄红民带领医护团队,认真评估患者术前病情,经过术前讨论,制定详细的手术方案及术后的诊疗计划。手术过程顺利,术后,辛女士清醒后即感觉疼痛消失,非常满意。
据娄红民介绍,目前,神经内镜下行三叉神经微创减压术是比较流行的的术式,三叉神经痛是临床最常见的颅神经疾病,以三叉神经分布区反复发作的阵发性剧烈疼痛为主要表现,表现为头面部反复发作的刀割样、撕裂样或电击样等令人痛不欲生的疾病,被称为“天下第一痛”和“人类最大的敌人”, 严重影响着患者的生活质量。目前常用的治疗方式为药物治疗,但长期使用不仅会产生耐药,而且可能引起造血功能和大脑认知功能障碍;神经干和神经节阻断术(射频或球囊压迫),不仅可以引起面部麻木和肌肉瘫痪,而且复发率高;微血管减压术,目前比较主流的诊疗措施。
微血管减压术的疼痛缓解率优于射频热凝术、球囊压迫及甘油射频神经切断术。传统的三叉神经微血管减压术是在显微镜的辅助下完成,但是用神经内镜辅助行三叉神经微血管减压术,可消除传统显微镜下手术的视野盲区,不易损伤血管、神经,明显减小对正常脑组织牵拉和损伤。