大众报业·鲁中晨报淄博7月29日讯 是选择更灵活的“黑猫”DIP 还是更精准的“白猫”DRGs ？今天下午，一场关于医保支付改革的讨论如火如荼地进行。多方代表当面锣对面鼓，面对面交流酣畅淋漓，讨论之间，究竟哪种模式更适合“淄博路径”渐渐明晰起来。
“第一次用辩析的方式，让专业队伍针锋相对、短兵相接，产生最佳的碰撞。”14:00，淄博市医疗保障局党组书记、局长孙英涛开门见山，让与会人员敞开谈、言无不尽。
这个关于“辩”字的阐释，大有“灯不挑不亮，理不辩不明”的意味。此次召开的淄博市医保支付制度改革辨析会研究讨论的是接下来淄博将采取何种医保支付方式，是医疗机构未来的“度量衡”，事关今后医院的运行模式，牵一发动全身。
合理的支付模式影响着百姓的钱袋子。尽管在大多数百姓看来，基于大数据的病种分值付费DIP和按病种分组付费DRGs ，只是字母排列组合的不同，但作为基本医疗保险管理的重要环节,是保障参保人员权益、调节医疗服务行为、引导医疗资源配置的重要杠杆。
孰优，孰劣，或是择优合一、分类选择？在现场的研讨过程中，针对专家的讲解、分析，孙英涛数次强调，一定要立足淄博的实际。记者了解到，从2017年淄博执行《淄博市基本医疗保险病种分值付费暂行办法》（淄人社发〔2017〕5号）起 ， DIP病种分值付费方式在淄博已经运行了三年多的时间。这个起源于中国本土的付费方式，在实现医保基金收支平衡、控制总费用等方面发挥了积极作用，让每一分“救命钱”都花在了刀刃上。然而，在30个国家和地区在医疗管理的多个领域使用DRGs付费方式，对于推进中国卫生系统管理走向科学化、规范化和系统化将发挥巨大作用。尤其随着2019年国家医保局开展DRG付费国家试点，是否及时“接轨”也是摆在医保部门的一道选择题。
4个多小时的讨论，淄博市医保局、市医保中心科室相关负责人，淄博市第一医院、淄博市中心医院负责人以及来自国新健康的专家深入分析了淄博在付费改革方面的优势、不足以及今后提升的空间。淄博市委政研室副主任王春卫、市政府研究室副主任胡寒冰、市卫生健康委副主任刘观湘立足部门职能发表了意见。
改革创新是永恒的动力和不竭的源泉。此次淄博市医保支付制度改革辨析会，首次引入“辩析”的方式进行充分讨论，为政府科学决策提供了一条新路径。随着对医保支付模式的探讨，淄博医保将继续在深化医疗体制改革、促进“三医联动”上实现新突破，切实提升医疗保障服务效率和质量，保障各项改革任务落实。
（大众日报淄博融媒体中心记者 刘文思 通讯员 齐迪 报道）
本文来源：鲁中晨报
责任编辑：
王超_ZB0001
