致公党滨州市总支部：推动公立医院综合改革向纵深推进

公立医院综合改革是新医改的重点任务，也是医改最难啃的“硬骨头”。近年来，公立医院改革聚焦群众看病就医的痛点、难点、堵点，强化顶层设计，突破障碍瓶颈，突出配套联动，改革取得了阶段性成效。但仍有一些体制、机制等方面因素制约着公立医院综合改革的纵深发展。 

致公党滨州市总支部的委员们提出，目前滨州药品采购体制改革未有效突破。由于药品实行省级平台集中采购，药价高问题一直未得到有效解决；另一方面是薪酬制度改革工作进展较慢，特别是基层医务人员按一类事业单位管理，绩效工资难以突破，不利于调动医务人员工作积极性。此外，医共体建设进展还不平衡，基层服务能力有待加强。

对此，致公党滨州市总支部的委员建议，应积极推进公立医院药品采购改革。加强对公立医院25种“4+7“国家谈判药品的推广应用管理，让群众用上低价药。探索通过加入药品采购联盟或组建医院采购联合体等形式，对公立医院药品实行集中带量采购，量价挂钩，以量换价，进一步降低药品虚高价格，释放改革红利，增强群众获得感。

同时，滨州应进一步深化薪酬制度改革，围绕建立符合医疗卫生行业特点的薪酬制度，合理确定公立医院薪酬水平和绩效工资总量，在进行绩效分配时，体现多劳多得，优绩优酬，重点向关键和紧缺岗位、高风险和高强度岗位、高层次人才、业务骨干和作出突出贡献的医务人员倾斜，建立科学合理的薪酬分配制度。

此外，建议扎实做好县域医共体建设国家试点工作，推动分级诊疗制度落实，方便群众就近看病就医。不断加强基层医疗队伍建设，加快基层人员“空编补齐”工作进度，配齐配强技术人员，建立与医共体相适应的绩效工资分配制度，保障基层医务人员绩效收入与工作量增长相匹配。