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人工玻璃体球囊植入术挽救受伤眼球 填补淄博市此项手术空白

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记者 翟咏雪 通讯员 裴斌 报道

晨报淄博5月7日讯 昨天,淄博正大光明眼科医院眼底病及眼外伤专家孙先勇教授、吴鹏主任带领眼底病团队,顺利完成了淄博市第一例折叠人工玻璃体球囊植入手术,将该项技术带进了淄博,填补了淄博市在这一领域的空白,给淄博眼外伤患者治疗带来了福音。

去年底,五十多岁的刘先生右眼意外受伤,经当地县医院建议到济南一家医院就诊,先后经历了两次手术,第二次手术为防止眼球萎缩,进行了硅油填充术,此后患者将面临反复多次的硅油置换术,会给患者形成长期的心理和经济负担。

刘先生及其家属经多方打听,了解到淄博正大光明眼科医院具备资深的专家团队和先进的诊疗技术,为求进一步治疗,他们慕名找到淄博正大光明眼科医院院长李凯军教授就诊。经详细诊断,李凯军教授邀请集团总院——潍坊眼科医院内擅长折叠式人工玻璃体球囊植入术的全国知名眼底病及眼外伤专家孙先勇教授为患者实施手术,帮他实现了保住眼球的愿望,同时也免除了反复进行硅油置换术的负担。

“按常规治疗方法,病人进行了硅油填充手术,但是硅油使用期有限,硅油乳化后还需要进行硅油置换手术,也难免会出现硅油依赖或诱发相关并发症,最终面临无法保持眼球外形而行眼球摘除术的情况。折叠人工玻璃体球囊通过小的切口在眼球清除病变后植入球囊,球囊起到支持作用,保持外形,另外起到隔绝作用,硅油不与眼组织直接接触,对眼睛不会起其他负面影响,同时又能让患者免受取油、注油反复手术之苦。”孙先勇教授说。

孙先勇教授介绍,人类的眼球约4/5的容积是由玻璃体组成的,整个玻璃体的组成99%是水,1%为胶原,正常情况下呈现出透明的凝胶状态(摸上去像果冻一样),正由于玻璃体里有液体和一些纤维组织,眼球才能被充满。

由于自然玻璃体的不可再生性,当发生玻璃体视网膜疾病时,必须通过手术切除自然玻璃体后,填充合适的人工玻璃体替代物。目前,临床常用的填充物主要有空气、惰性气体、重水、硅油、重硅油等。然而,长期的硅油填充,容易导致一系列的术后并发症,甚至可移行至视网膜下和视神经,造成视神经纤维的髓鞘脱失,导致视力永久丧失。

折叠式人工玻璃体主要由球囊、引流管和引流阀组成。球囊部是通过计算机精细模拟人眼玻璃体制作而成,并且通过引流管与引流阀相连接,由能在体内应用20年以上的硅橡胶薄膜制成,适用于严重眼外伤后硅油依赖眼患者。

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