菏泽开发区中心医院普外科
大隐静脉曲张静脉腔内微波消融术介绍
下肢静脉曲张作为常见病,多发病,一直是血管外科关注的焦点。下肢浅静脉曲张以大隐静脉曲张最多见,手术可根治,但是存在一些缺陷,如创伤较大,手术时间长,术后恢复周期长、多留有瘢痕、有一定的切口感染率、易残留部分大隐静脉主干,有一定的复发率,因此部分患者不愿接受手术治疗。
静脉腔内微波消融术(EMA)是利用微波对组织热凝固效应将微波辐射器直接作用于静脉腔血管壁,使血管腔逐渐纤维化,最终完全闭锁。微波加热属于内源性加热,与其他热源相比,微波加热的热效率高、升温快、组织受热均匀,热穿透性适度,且短时碳化不明显,热凝固范围易控制,热凝固后不易形成移动性血栓。与传统手术相比,微创术式具有美观、 有效、 并发症少、住院时间短等优点更易于患者接受,临床上得到了广泛运用。此手术具有操作简便易行,创伤轻、安全性好、痛苦小、并发症少、对下肢美容效果较好、远期复发率低等优点,患者不仅康复快,更进一步提高了生活质量。
该微创手术的开展,使下肢静脉曲张的治疗方案更加完善,以微创、有效、美观、并发症少、住院时间短等优势将逐渐替代传统高位结扎剥脱术,成为大隐静脉曲张手术治疗的主流术式。
(术前、术后效果图对比)
什么是静脉曲张
经过流行病学调查发现,我国成年人下肢静脉曲张患病率接近10%,这其中,在教师、营业员、体力劳动者、医护人员中的患病率竟然高达40%。近年来,随着现代社会生活节奏越来越快,工作压力日益增大以及人口老龄化的加剧,大隐静脉曲张疾病的发病率呈现越来越高的趋势。那么,什么是下肢静脉曲张呢?
下肢静脉曲张是临床常见疾病,发病早期,多表现为下肢酸胀不适及钝痛感,同时有肢体沉重感,易乏力。多在久站后上述感觉加重,通过平卧、肢体抬高则可缓解。病情发展至中后期,静脉壁受损,静脉隆起、扩张、迂曲,呈蚯蚓样外观,以小腿内侧大隐静脉走行区明显。病程长者,肢体皮肤则出现营养性改变,如脱屑、瘙痒、色素沉着等,甚至形成湿疹及溃疡。随着病情的演变,可以出现伴随血管走行的疼痛、下肢肿胀、淤积性皮炎、浅静脉血栓等症状。