时间：2020年2月17日 星期一
地点：山东省胸科医院
记录人：淄博市传染病医院重症医学科主任 孙振杰
今天很开心，收到了两段小视频。这几天，我一直在寻找这两段小视频中的人。这次新冠肺炎，有些家庭是聚集性发病，司奶奶家就是。说起来也确实心酸，一大家子基本都住院了，留在外面一个不到一岁的小宝宝。小宝贝的姥姥和老姥姥也都住院了。
前两天查房的时候，孩子的姥姥不停地跟我说，担心外面孩子的安危，不知道怎么样了。看出了姥姥的焦虑和担心，我想办法联系到了镇领导。没想到，他们早就把孩子安顿好了，政府帮忙把孩子照顾得很好。我把这个消息告诉了孩子姥姥，让她安心住院，尽快康复。让人惊喜的是，今天镇领导拍了一段孩子的视频，并特意嘱咐我，想办法把视频给孩子姥姥和老姥姥看一下，让她们安心住院，尽早康复。
此外，这位镇领导还发来一段司奶奶孙女专门给老人录的视频，鼓励老人好好养病，家人一直都在为她祝福。
我把这两段视频传进了病区里面专用的Pad上，播放给两位老人看。果然，收到了预想的效果，姥姥很开心，这么长时间的一块心病终于解除了。开心得不得了。司奶奶也是，看到曾外孙的视频、孙女的视频，笑容终于回到了脸上。
这次的病毒感染，其实是对每个患者免疫系统的一次挑战，而营养、睡眠、心情是影响免疫系统的几大因素之一，所以我们特别注重患者心理上的干预，只要患者有心理方面的负担，我们就会想尽办法为他们排忧解难，让他们放松心情，尽快康复。
针对这一点，各个地市也成立了各自的心理干预小组，取得了不错的效果。
隔离病毒，不隔离爱。爱是治愈的良药。
大爱无疆，小爱芬芳，这让我想起疫情一开始那些温暖的画面——有人为我们捐赠泡面、牛奶，有人捐赠药品，有人捐赠饮用水等等等等。从大公司到小企业，从大咖到小人物，社会各界都在努力传递着温暖。我们一线医护人员能做的，就是把这些爱与温暖传递到患者身上，让他们充分感受到国家和社会的关怀，我们一起用爱铸就“生命长城”。
时间：2020年2月18日 星期二 晴
地点：山东省胸科医院
记录人：淄博市传染病医院重症医学科主任 孙振杰
今天白班，一上班就听到了一个不幸的消息，一个重病人去世了。夜班抢救了一晚上，最后还做了心肺复苏，但回天无力，这个病人有多个基础病，病毒感染诱发了多器官衰竭，呼吸支持、血液净化，各种先进技术和药物，都没能挽留住他。大家都很痛惜，但医学就是这样，有无力的时候。
这几天，我们对危重病人的处理，有了更多的经验，希望能为接下来的重病人诊疗带来更多的帮助。
最让我不愿面对的事情还是来了，一位奶奶病情加重了。危重病人就是这样，病情瞬息万变，刚才看起来还挺稳定，下一秒就可能病危衰竭。奶奶失去了意识，各项生命体征逐渐变坏。
面对这种情况，虽然我们都有一个心理预期，但还是非常痛心。经过讨论和会诊，我们还是下定决心，插管上呼吸机，置两个深静脉，一个打针用药，一个做血液净化。
这个任务落在了我身上，其实这也是我主动要求的结果。奶奶从第一天入院，就由我一直治疗，有很深的情感，我亲手去做，才更放心。
因为有气道暴露喷溅感染的风险，所以气管插管是目前病房里最危险的操作，需要我做三级防护。因此，我在二级防护的基础上，带上了笨重的呼吸面罩。
当我带上面罩的那一刻，才知道这个东西有多难受。你可以想象一下，把一个大头盔套在头上，去维修一件精密的手表。我还要穿防护服，外面再套上两层外科手术衣，然后戴三层手套，在口罩、帽子、防护服的基础上，再套上呼吸面罩。
穿戴完毕，瞬间整个人就透不过气来了，你能听到自己粗重的喘息声。隔着面屏，外面的世界，看起来也不太真实了。
我需要在这套防护设备的保护下，给奶奶气管插管、上呼吸机，再用彩超引导置上颈内和股静脉导管，挑战巨大。
好在，经过这一段时间的磨合，我们团队已经比较默契了。在大家的互相配合下，我给奶奶做了气管插管，上了呼吸机，做了深静脉置管。
你能想象这个过程有多么艰难，意外的是，这次非常顺利。当你全神贯注去做一件事时，你会发现，什么头罩面屏、防护服、三层手套……都不存在了。你还是能准确地找到正确位置，毫不犹豫把导管插进去，甚至比平时还要精准和快速。也许是技术已经刻在骨子里，也是这种环境，能让我高度集中注意力。其实，我知道每一次操作都没有退路，任何一次重复操作都会增加感染暴露的风险。
用上各种设备和药物之后，奶奶的生命体征逐渐稳定下来，我们的努力没有白费。出来的时候，已经过去几个小时了。时间在飞逝，在病房里忙碌的时刻，你真的很难注意到时间。防护服不透气不透水，脱掉防护，里面的衣服已经湿透了。迅速地洗澡、换衣服，重新更换口罩、帽子，瞬间感觉一身轻松。
进入清洁区办公室，我听到了一个震惊的消息——地震了！我在病房里竟然一点没感觉。据说济南市长清区发生了4.1级地震，震中离我们只有十几公里。长这么大，第一次距离地震这么近。
现在，谁都能出去躲地震，只有我们出不去。大家第一时间想到了一个问题：如果发生大地震，怎么带着这些病号跑？
我周围就是这么一帮可爱的人。
每年医院都会组织应急演练，其中有这么几项，比如做手术突然停电了，怎么办？病房突然着火了，怎么办？大体意思都一致，就是在这些极端情况下，怎么把病人安全转移。当危险来临，医护人员已经把保障病人安全的意识刻进了骨子里。
医生这个职业，就是围绕拯救生命，怎么能不高尚？
虽然是白班，下班已经晚上九点多了。回到宿舍，饭已经放在门口很长时间了。
抓紧收拾了一下，吃了几口饭，写日记，回复信息。感谢领导和同事们、朋友们、家人们对我的关心和问候，特别是家人和孩子的视频，看着他们幼稚的小脸蛋，听着他们稚气的加油呐喊声，总能给我力量。准备睡觉，现在充足的休息是我们最需要的，希望明天一早醒来，患者们都安然无恙。加油！
（记者 李波 整理）
本文来源：鲁中晨报
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