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淄博参保人注意 市直门诊慢性病资格申请有新变化

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记者 刘文思 通讯员 胡涛 齐迪 报道

晨报淄博2月17日讯

淄博参保人注意了!市直门诊慢性病资格申请有两项重大变化。记者今天从淄博市医保中心获悉,针对市直职工参保人,慢性病审核资格医疗机构新增1家,四类慢性病病种申报地点有所调整。为解决群众的实际困难,淄博市医保中心经过反复调研论证,重新再造了市直门诊慢性病资格确认流程,市直参保人申请慢性病资格更加方便。此次变化主要包括两方面:第一,慢性病审核资格医疗机构新增1家。过去,市直职工参保人(居民慢性病市直不受理)进行慢性病资格申请是4家医疗机构 。此次调整后,新增了北大医疗淄博医院,方便张店南部城区的参保人进行慢性病资格申请。目前5家慢性病审核医疗机构:淄博世博高新医院、淄博广电医院、淄博淄建集团医院、北大医疗鲁中医院、北大医疗淄博医院。

同时,恶性肿瘤、尿毒症、脏器官移植、严重精神类疾病慢性病病种申报业务下放到以上5家慢性病审核医疗机构办理。

市直门诊慢性病资格申请材料上,包括

《淄博市基本医疗保险门诊慢性病资格申请表》一份(可通过淄博市医疗保障局官网下载或现场填写);近期一级及以上医院住院病历复印件(A4纸),无住院病历的需提供:近期一级及以上医院诊断证明书;两年内连续治疗的门诊病历复印件;近期化验单或检查报告复印件。

在受理频次上,恶性肿瘤、尿毒症、脏器官移植、严重精神类疾病病种,工作日期间即时申报办理,其他门诊慢性病病种采取随时申请、每季度审核的方式办理。

需要注意的是,申请截止日期原则上为每个季度末,超过截止日期申请的,参加下一次审核;申请人根据病情最多可申请三种慢性病,所选病种应与病历资料一致;申请材料一律不予退回,参保人应提前做好备份。

此次调整进一步优化了门诊慢性病资格确认流程,让参保人有更多选择,更多获得感。下一步,淄博市医保中心将进一步总结经验,主动作为,以提高经办服务效能释放医保改革红利,为全面打赢疫情防控阻击战贡献积极力量。

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