年前,寿光市人民医院成功抢救一名烟雾病脑出血患者,多学科密切协作进行抢救,经过近一个月的精心治疗及护理后,顺利康复出院。
患者为一名46岁女性,因突发头痛、恶心、呕吐伴意识障碍进行性加重后入住寿光市人民医院重症医学科。查体诊断为:1.脑出血破入脑室及蛛网膜下腔; 2.烟雾病血管搭桥术后。
入院后重症医学科科室予以密切监测呼吸、血压、体温、心率、等生命体征变化,保持呼吸道通畅,动态观察颅脑CT变化,采取针对性脑保护措施。鉴于患者病情危重且病因复杂,医院多学科密切协作进行抢救,实施精准治疗,并请上级医院神经内、外科专家会诊,经过连续9昼夜的特级护理与加强治疗,患者神志转清,生命体征平稳,能正确应答简单问题,肢体运动功能逐步恢复,后转到神经外二科,又经过近二十天的精心治疗后,康复出院。
这种病因脑血管造影可见脑底密集成堆的小血管酷似烟雾而称为烟雾病,多发于女性。其病因复杂,成年患者常表现为出血性卒中,如脑室出血、蛛网膜下腔出血、脑内出血等,约20%表现为缺血性卒中或反复晕厥。脑出血在脑血管病中发病率虽然不是最高的,但致死率高、致残率高,因此,如果发生不明原因的短暂性脑缺血发作,脑卒中、头痛、蛛网膜下腔出血、癫痫发作和智能减退等,而无高血压及动脉硬化证据时,应考虑这种病的可能,建议尽早到医院就诊。