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让高品质健康服务惠及千家万户 泰康大健康产业全面布局加速发展

2019-09-10 14:32:50 来源: 生活日报 举报
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9月7日,记者来到南京市栖霞区的泰康仙林鼓楼医院。作为泰康保险集团布局大健康产业的一个缩影,医院以人性化、园林化、国际化为设计理念,院区建设充分融合自然景观,建筑布局、就医流程设计科学合理,为患者营造静心怡养的“疗愈花园”,提升患者就医体验,是泰康保险集团旗下首家医、教、研一体化大型综合医院。

2019年,泰康通过闭环内支付方与服务方的联动机制,实现整体效率和服务水平的提升,希望形成寿险与养老服务的养老闭环,健康险与医疗服务的健康闭环,养老金与资管的财富闭环,为客户提供从预防、治疗、康复、养老的全方位的健康保障。

构建“健保通”医疗网络 提升医院、保险运行效率

泰康“健保通”医疗网络是泰康保险集团与国内优选医疗机构建立的医院合作体系。一方面通过系统直联实现商保客户直赔、快赔等一站式理赔结算,提升医院及保险运行效率,打造客户和患者极致医险服务体验;一方面是医疗和保险在健康保险产品创新、健康服务管理、支付能力扩展等方面深度合作的重要基础。截至目前,“健保通”网络内医院1600家,三级及以上医院占比超40%,覆盖全国31个省市自治区,290多个地市。截止2019年8月份底,山东累计签约“健保通”合作医院84家,上线快赔平台医院上线111家,直签加快赔医院195家,全省搭建起“健保通”服务网络,累计结案2.6余万件,结案金额2325余万元

“重疾绿通”服务全面升级为客户就医带来专属极致体验

作为大健康产业领军企业,2019年,泰康人寿开展首届大健康服务季。本届大健康服务季,泰康人寿公布其大健康生态建设情况,并将“重疾绿通”服务全面升级。

在经典绿通服务覆盖病种升级至120种重疾的基础上,引入“就医管家”、“国际第二诊疗意见”两大重磅服务,为客户带来“直通”专家、“全程”关怀、便利就诊的极致体验。

其中,“重疾绿通”经典服务包含更多的知名医院资源(全国30个省市的526家知名医院);覆盖诊前、诊中、诊后各关键环节服务(包括专业导诊、专家问诊、专家门诊、专家病房和专家手术,还有医后关怀、专家复诊、检查加急服务、8种高发癌症靶向用药基因检测等);异地就医还能补贴交通住宿费。

服务体系更健全。“就医管家”服务引入全球先进的重疾个案就医管理模式,打造“有人管”的协助就医服务体验。该服务以泰康人寿优选专家网络为核心,以“专业就医管家团队”为依托,在客户确诊服务约定的恶性肿瘤或重大疾病(根据套餐不同,最高可达120种重疾)时,为客户提供包括不限次分诊咨询、全过程门诊协助、以及住院协助等就医服务。其最大亮点在于分诊咨询后,泰康人寿合作的专业医学团队将会根据客户病历情况,精准推荐优选权威专家(最高可达6名),供其自由选择一名就诊。在医疗协助的全程,泰康人寿会为客户分配一名熟悉专家及医院的专属就医管家,由其本人陪伴客户就医,并现场协助办理门诊及住院手续,缓解客户就医紧张感,提升就诊效率,全面保证就医体验。
引入国际资源。除了“就医管家”外, “国际第二诊疗意见”。借助泰康大健康战略体系,汇聚国际顶尖医疗资源,通过专业的医学翻译将重疾客户的病历资料传递至美国、日本的医院,安排合适的专家进行会诊,该项服务将为重疾客户带来国际视野的临床经验、国际先进的治疗手段和更多治愈生存的机会。
服务便捷智能。当客户不幸罹患特定重疾时,可通过“泰康医生”APP线上申请“重疾绿通”相关项目,例如针对“就医管家”服务,运维人员会审核客户上传的病历信息,审核通过后,专属就医管家团队将会主动与客户联系,为客户提供后续服务。通过“泰康医生”APP,客户也可查看、了解自己权益,权益分三档:基础版(绿通基础服务+恶性肿瘤就医管家服务);优享版(绿通基础服务+重大疾病就医管家服务);国际版(绿通基础服务+重大疾病就医管家服务+国际第二诊疗意见)。泰康“重疾绿通”一对一订制、直面专家、打通流程、直达医院的就医协助服务,更是泰康对客户全心全意,呵护陪伴的承诺,它让普通人能享受到“特需服务”。
以患者为中心,构建“险资办医”供给侧样本
2015年9月,泰康战略投资南京仙林鼓楼医院。2018年11月,泰康仙林鼓楼医院挂牌美国西奈山附属医院,不断提升医疗能力和服务水平。泰康在武汉布局的泰康同济(武汉)医院正加速建设,预计2019年底投入运营。泰康在成都投资建设的泰康西南医学中心已于2018年10月开工建设,总投资约30亿元,预计于2023年开业运营。2018年,泰康投资控股全国最大的齿科连锁集团拜博口腔,并进一步将品牌升级为泰康拜博口腔,探索口腔领域“支付+服务”全新模式。以健康为中心,泰康正推动改善体验与提升效率,实现控费目标,打造一个以患者体验、质量安全、效率与公平为核心,满足多层次需求的新型医疗服务模式。
泰康在世界范围内开创“保险+医养”的创新商业模式,将虚拟保险产品与医疗服务、养老社区等实体业务整合,创造新的商业价值。在此模式下,泰康将健康险与医疗体系相结合,泰康保险客户在自己的医疗体系内得到服务和治疗。可以有效降低过度医疗,减少资源浪费,实现健康管理和控费的目标。

泰康保险集团董事长兼首席执行官陈东升表示,“要树立‘以患者为中心、以客户为中心’和‘质量为王、体验至上’的管理理念,为每一位客户提供专业安全、人文关怀、极致体验的健康服务。尊重生命、关爱生命、礼赞生命,让生命的旅程流光溢彩”。

截至目前,泰康已在全国布局15个大型医养融合养老社区、3个大型医疗中心,建构专科医疗体系,并通过投资医疗、治疗、人工智能、制药、医疗器械和健康大数据企业,打造了一个庞大的大健康产业生态体系。

未来,泰康将继续践行健康中国战略,大力发展商业保险,助力中国养老保障体系三支柱的发展。通过做大支付、布局服务、科技驱动、极致体验,来进一步打造健康、长寿、富足三个闭环构建的大健康产业生态体系,将保险支付体系与医养服务体系的融合不断推向深化,积极应对老龄化的挑战,服务经济社会发展。

王玉振 本文来源:生活日报 。本地媒体合伙人计划 责任编辑:王玉振_jn0222
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