菏泽市牡丹人民医院 疼痛科

疼痛科是我院特色临床科室，是以神经阻滞疗法为基础、微创介入手术为特色的专业化治疗慢性疼痛的临床科室。科室拥有优秀的疼痛医师诊疗团队，均具有主治医师职称，临床诊疗经验丰富。科室治疗仪器先进，配备GE公司C形臂、贝朗神经刺激仪、神经射频仪、迈瑞监护仪等高端设备。科室治疗特色鲜明，以影像学和神经电生理学引导下微创介入治疗神经病理性疼痛和脊柱源性疼痛为学科优势，采取综合阶梯疗法治疗慢性疼痛疾病。

慢性疼痛是指无持续存在的病理学变化而迁延超过正常病程的一类疼痛。世界卫生组织指出慢性疼痛是一种疾病。卫生部发文规定疼痛科主要业务范围为：慢性疼痛的诊断治疗。

慢性疼痛疾病广泛，发病率高，而慢性疼痛疾病又广泛分布于临床各科，因此无法集中得到规范化治疗。当传统的医疗手段对慢性疼痛的治疗效果不理想，又没有严重到必须手术处理的程度时，疼痛科就成了很好的就诊选择。疼痛科微创治疗介于保守治疗和手术治疗之间，起到了很好的互补作用，丰富了临床治疗手段。随着医疗理念的更新和民众认识的提高，疼痛科微创治疗越来越多的发挥着其独特的作用。

疼痛科开展的微创介入手术是在影像学和神经电生理学引导下靶向神经调制、消融的精准治疗，具有疗效确切、创伤小、安全性高、见效快等特点。常规开展的微创手术有：靶点射频治疗颈腰椎间盘突出症、三叉神经半月节射频治疗三叉神经痛、脉冲射频治疗带状疱疹后神经痛、腰交感神经射频治疗糖尿病性周围神经痛、交感神经节射频治疗幻肢痛、奇神经节射频治疗会阴痛、脉冲射频治疗腰椎手术综合征、鞘内药物灌注系统治疗癌痛、臂丛麻醉下手法松解治疗肩周炎等。

诊疗范围

1、脊柱及软组织疼痛：颈椎病、腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、梨状肌综合征、盘源性腰痛、脊神经后支综合征、腰背肌筋膜炎、腰三横突综合征、肩周炎、网球肘、腱鞘炎、腕管综合征、跟痛症等。

2、神经病理性疼痛：带状疱疹后遗神经痛、肋间神经痛、幻肢痛、残肢痛、会阴痛、慢性盆腔痛、中枢痛、糖尿病性周围神经痛、复杂性区域疼痛综合征、手术后疼痛综合征等。

3、头面部疼痛：三叉神经痛、舌咽神经痛、蝶腭神经痛、颈源性头痛、丛集性头痛、偏头痛、非典型面痛等。

4、风湿性及代谢性疾病：骨质疏松症、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、红斑肢痛症、纤维肌痛综合征、雷诺综合征等。

5、癌性疼痛。

部分特色技术

腰椎间盘靶点消融术

腰椎间盘突出症是纤维环破裂,髓核突出,刺激和压迫神经根及马尾神经从而产生腰部至下肢的放射性疼痛。我科采用微创靶点消融技术直接消融髓核突出物，对神经根直接减压。避免开放性手术创伤大、影响腰椎稳定性等特点。

三叉神经半月节温控射频术

三叉神经痛是指在三叉神经分布区内反复发作的闪电样、刀割样、针刺样剧烈疼痛，突然起病迅速停止，持续数秒钟到3～5分，?间歇期完全正常。洗脸，进餐，刷牙，冷热刺激可诱发。以中老年人多见，?女性较多。三叉神经半月节温控射频术是在面部将直径针孔大小的电极在DSA、CT引导下置入颅底卵圆孔内，运用神经电生理学测试技术定位责任分支，将半月神经节痛觉消融。该术式创伤小、疗效确切、手术过程无痛苦。