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多学科紧密协作 1390克早产儿渡过难关

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记者 翟咏雪 通讯员 李晶晶 报道

晨报淄博8月6日讯 近日,一名胎龄31+6周,体重仅有1390克的极低体重危重早产儿在淄博市妇幼保健院多学科紧密协作下成功度过新生儿肺透明膜病、新生儿呼吸衰竭、严重消化道穿孔等多道生命难关,目前生命体征平稳。

“孩子出现严重腹胀,可能是消化道穿孔,随时有生命危险,立即启动多学科协作诊疗,争分夺秒抢救孩子生命。”一个月前,淄博市妇幼保健院一名出生刚3天的早产儿突然生命垂危,新生儿科主任牛世平当机立断,果断提出指导意见。医护人员在最短的时间内完善了X线、超声、检验等相关辅助检查,根据检查结果结合临床表现,决定立即实施手术,并在第一时间制定了手术及术后治疗方案。

“当时患儿已经出现全身皮肤发花、循环差、呼吸困难等表现,情况十分危急。”牛世平说,看到病情危重的孩子,家长犹豫不决,担心孩子承受不住如此大的手术。在会诊专家们的再三建议下,孩子父母最终同意给孩子一线生机,全力救治。

一场与死神的较量悄然拉开帷幕,建立静脉通道、心电监护、麻醉、气管插管、消毒……时间一分一秒地流淌,伴随着监护仪的“滴滴”声,经过紧张有序的手术,破损的胃壁及无胃壁肌层组织的薄弱胃壁全部被修补,手术成功,在场医护人员紧蹙的眉头舒展了些。

然而,另一场战斗才刚刚开始,早产、低体重、肺部发育不完善、术后感染,任何一项不稳定因素均可导致孩子生命体征的危急变化,影响生命安全或恢复速度。为此,牛世平带领团队接力诊治患儿。气管插管呼吸机辅助呼吸、升血压、扩容、快速补充血浆及血小板纠正DIC、强有力的抗生素抗感染、护理团队迅速建立PICC中心置管保证营养支持……一切有利于快速康复的措施有条不紊地施展开来。经历了脱离呼吸机、鼻饲母乳、袋鼠式护理等过程后患儿渐渐度过危险期,病情转为平稳。

经过一个多月的细心治疗,患儿的病情平稳了,新生儿科再次启动了与眼科、听力中心的协作,确保患儿视力、听力问题的早期识别和早期诊治,直到完全康复。“感谢所有医护人员用精湛的医术和精心的照护挽救了宝宝,给我们的家庭带来了希望!”患儿的父亲激动地说。

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