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黄斑是人类视觉重要的结构，正常的黄斑是我们获取精细视觉的前提条件。黄斑裂孔就是黄斑疾病中最为重要的一种类型，由于玻璃体牵拉等因素导致的黄斑神经组织断裂，会严重影响视觉效果，早期出现视物变形，视力下降，中心暗点，晚期发生黄斑孔性视网膜脱离，甚至永久性视力丧失。
黄斑裂孔一旦确诊，应及时进行手术治疗。其预后取决于裂孔大小和发生的时间，400um以内的裂孔愈合率高，不少小裂孔患者能恢复相对好的视力，大裂孔（大于400um）比较棘手，由于缺乏有效治疗手段，目前很多医生只能采取观察的方法甚至还有的医院采用激光这样的破坏性治疗来加固裂孔。巨大视网膜裂孔（大于1000um）就更加困难，很多这样的患者即使多方求医治疗最终也只能放弃。
我院眼科2019年04月15日收治一例黄斑裂孔患者，慕名来找邓志峰主任手术治疗。患者侯某某，女，64岁，因左眼渐进性视力下降伴视物变形4月余入院。患者曾在2018.12.01去山东省立医院眼科就诊，诊断为黄斑裂孔（左眼），未行特殊治疗，今为求系统诊治遂来我院就诊，入院后邓志峰主任仔细查看患者，完善术前各项检查，明确无手术禁忌后于2019.04.16上午11:30在局麻下行左眼玻璃体切除+内界膜剥除+内界膜填塞+自体血闭塞术，术中亚甲蓝染色剥除上下血管弓内界膜，并带蒂塞入黄斑孔少许，自体血封闭促进裂孔愈合黏连，术后裂孔封闭良好，患者术后感视物较前清晰，得到了患者的高度认可。邓志峰主任带领全科勇于攀登技术高峰，又填补了我市黄斑疾病治疗的一项空白，为患者带来了福音。
手术前黄斑OCT图：
手术后黄斑OCT图：
本文来源：菏泽市中医医院
责任编辑：
尹海潮_hz07
